なるほど、わかりました。 ありがとうございます。 「不要な手術が多い」という主張に対しての反論として、「手術は多いけど、それは手術が必要な病気がこの地域は多い」ことを言う人への反論、すなわち設問で述べられている主張へのサポートとして、選択肢(B)「外科手術の変動は、手術を考慮すべき病気の発生に影響する要因と関係しない」と言っている訳ですね。